高位截瘫 顾名思义，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。中国骨与关节研究所的《中国骨与关节杂志》中指出：医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同。脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能性压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤，受伤脊髓横断平面以下，肢体的感觉运动、反射完全消失，膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的，称完全性截瘫。颈段脊髓损伤后，双上肢有神经功能障碍者，为四肢瘫。

截瘫病人创伤后的心理变化表现为抑郁、愤怒、内疚；对致残事故，对自己，有时对肇事者，悔恨所造成的本人及家庭的悲剧。病人由于失去了独立生活的能力，对个人生活、婚姻、工作、前途等会有许多考虑。护士要针对病人的情况进行安慰和鼓励，使其能正确对待疾病，正确对待未来的生活和工作，对前途树立信心。护士还应该与病人家庭、工作单位联系，争取多方配合，以调动病人在各项治疗护理中发挥主观能动作用，对坚强的毅力来配合各项康复治疗护理工作的进行。

　无论是男性还是女性患上了截瘫，过夫妻生活时都可能产生问题，但是，两者相比，问题最大的还是丈夫。
　　胸椎以上高位截瘫的男性患者，在恢复期刺激阴茎，可以引起勃起，以后随着病情的逐渐康复，勃起能力可以完全恢复。骶椎部位脊髓受损引起的低位截瘫，在视觉、听觉、嗅觉、触觉以及性幻想等的诱发下，阴茎能够勃起，但是硬度不够，不足以插入阴道以完成夫妻生活。低位截瘫中，脊髓完全断裂者，仅26%能完全恢复勃起；不完全断裂者，有90%能恢复勃起。

　　男性截瘫患者不能主动实施性交动作。部分阴茎能勃起的患者可以采取女上位的性交姿势（即女骑士式）。由于患者的肌肉已经瘫痪，夫妻生活时不能完成抽动动作，这就需要妻子来掌握节奏和完成套送的动作了。
　　在脊髓损伤初期，神经处于“脊髓休克”状态，各种神经反射消失了，阴茎自然不能勃起。随着“脊髓休克”的逐步消失，有一部分未受损伤的神经就开始恢复其功能，于是阴茎开始出现不同程度的勃起。在伤后l～2年，如果阴茎还不能恢复勃起功能的，一般就希望渺茫了。此时不能一味地消极等待，应当积极寻求其他辅助的措施，来帮助自己享有夫妻生活的权利。可以考虑在阴茎海绵体内注射药物，来诱发阴茎勃起。为了让阴茎插入阴道，还可以采取阴茎海绵体内植入“阴茎支撑物”，如硅橡胶棒来解决。但是硅橡胶棒没有“疲软”的时候，始终“斗志昂扬”，这给患者带来极大的不便。科学家们正在不懈地努力，近年来已经研制出“可控式阴茎支撑物”，使截瘫患者的夫妻生活质量进一步得到了提高。